Menopausa: por que o corpo pode mudar mesmo quando a alimentação não mudou?

"Eu continuo comendo praticamente da mesma forma, mas meu corpo mudou."

Essa é uma queixa frequente entre mulheres que estão entrando ou já passaram pela menopausa.

E existe uma explicação fisiológica para isso.

A queda do estrogênio que acontece nessa fase pode modificar a distribuição de gordura, favorecer a perda de massa muscular e interferir na sensibilidade à insulina.

Por isso, olhar apenas para a balança pode não mostrar tudo o que está acontecendo.

A gordura pode mudar de lugar

Durante a menopausa, existe uma tendência de maior concentração de gordura na região abdominal.

Mesmo quando o peso apresenta pouca alteração, a composição corporal pode mudar.

Esse aumento da gordura visceral merece atenção porque está associado a alterações metabólicas e maior risco cardiovascular.

A massa muscular também merece atenção

Com o envelhecimento já acontece uma perda progressiva de massa muscular.

Na menopausa, esse processo pode se acelerar.

Menos músculo significa menor força, menor capacidade funcional e também menor utilização de glicose pelo organismo.

Por isso, preservar a musculatura passa a ser uma das prioridades dessa fase da vida.

Treino de força é apenas uma questão estética?

Não.

O exercício de força ajuda a preservar massa muscular, contribui para a sensibilidade à insulina, participa da proteção da saúde óssea e ajuda na manutenção da independência e da funcionalidade.

A caminhada continua sendo importante para a saúde cardiovascular, mas não produz exatamente o mesmo estímulo muscular.

E a alimentação?

A estratégia não deve ser simplesmente comer cada vez menos.

Restrições alimentares muito intensas podem favorecer ainda mais a perda de massa muscular.

O objetivo deve ser adequar a alimentação às novas necessidades do organismo, garantindo ingestão apropriada de proteínas, vitaminas, minerais e outros nutrientes.

E a terapia hormonal?

É uma decisão individualizada, avaliada e conduzida pelo ginecologista ou pelo médico responsável, considerando sintomas, tempo de menopausa, histórico pessoal e familiar e contraindicações.

O acompanhamento nutrológico atua em conjunto com essa conduta, e não no lugar dela.

Sono também interfere

Ondas de calor, alterações de humor e despertares noturnos podem prejudicar o sono durante o climatério e a menopausa.

E um sono ruim pode interferir no apetite, na saciedade e na disposição para a atividade física.

Por isso, ele também precisa fazer parte da avaliação.

O que pode ser acompanhado nessa fase?

Dependendo de cada paciente, pode ser importante avaliar:

• composição corporal;

• circunferência abdominal;

• massa muscular;

• glicemia;

• colesterol e triglicerídeos;

• pressão arterial;

• saúde óssea;

• vitaminas e minerais quando houver indicação;

• qualidade do sono;

• alimentação e atividade física.

Menopausa não significa que o ganho de peso seja inevitável.

Significa que o corpo entrou em uma nova fase e pode precisar de uma estratégia diferente daquela que funcionava alguns anos atrás.

O acompanhamento nutrológico pode ajudar a compreender essas mudanças e organizar um cuidado voltado não apenas para o peso, mas para metabolismo, musculatura, saúde óssea e qualidade de vida.

Perguntas frequentes

Engordar na menopausa é inevitável?

A mudança de composição corporal é esperada, mas o quanto ela acontece depende bastante de massa muscular, alimentação, sono e atividade física.

Só dieta resolve?

Sem treino de força, a tendência é perder músculo junto — o que piora justamente o que se queria melhorar.

A terapia hormonal serve para controlar o peso?

 Essa não é a indicação principal dela. A decisão é avaliada individualmente pelo médico responsável, a partir dos sintomas e do perfil de risco.

Quando procurar avaliação?

Ao notar mudança na composição corporal, aumento da circunferência abdominal, alterações em exames ou queda de força.

Dra. Sandra Regina Oyama

Médica Nutrologista

CRM-SP 94.347 | RQE 23995

Atuação em obesidade, síndrome metabólica, composição corporal e nutrologia nas diferentes fases da vida

Centro Médico Ikigai

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